من المعلوم أن من مشاكل مرض السكري الأساسية الإصابة بأمراض القلب (أمراض تصلب الشرايين أو مرض القلب التاجي)، لهذا يوصى بخفض إجمالي الدهون المتناولة.

وفيما يلي بعض النقاط المهمة التي تؤخذ في الاعتبار عند تخطيط وجبة غذائية محدودة الدهن لمرضى السكري:

أ - الإقلال من الدهون الحيوانية (تحتوي على أحماض دهنية مشبعة) واستبدالها بالزيوت النباتية (تحتوي على أحماض دهنية غير مشبعة متعددة) مثل: المارجرين الناعم-Soft Marga rine وزيت الذرة وزيت دوار الشمس وزيت القرطم، وزيت الزيتون. كما أن استعمال اللحوم الخالية من الدهون (الصافية) والحليب الفرز (الخالي من الدهن) يساعد على تقليل كمية الدهون الحيوانية المتناولة مع الطعام.

ب ـ الإقلال من الأغذية الغنية بالكوليسترول مثل: البيض والكبدة والقشريات hellfish والمخ والكلاوي، نظراً لقابلية مرضى السكري للإصابة بأمراض القلب.

ج- تناول أغذية قليلة الدسم وعدم استعمال الزبدة والزيوت المهدرجة.

وبشكل عام تناول مرضى السكري للوجبات الغنية بالدهون يسبب المشاكل الآتية:

أ - زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب خصوصاً مرض تصلب الشرايين والسكتة القلبية Heart Attack.

ب ـ ارتفاع مستوى الدهون والكوليسترول في الدم، مما يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب.

ج - حدوث ضعف لبعض المسارات الأيضية مثل: الجليكوليسيس Gylcolysis ، وكذلك حدوث انخفاض في معدل تصنيع وتراكم الجليكوجين في الكبد.

د - زيادة مــقــاومـة خلايا الجسم للأنسولين، وانخفاض عـدد مستقبلات الأنسولين في الخلايا، مما يضعف من أيض الجلوكوز.

هـ - حدوث زيادة مفرطة في مسار الجليكونيوجينيسيس -Glycone ogenesis، مما يؤدي إلى إنتاج الجلوكوز المسرف (زيادة كبيرة جداً) على الرغم من ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم.

وفيما يلي توضيح لاحتياجات مرضى السكري من الدهون:

* توصي جمعية مرضى السكري الأمريكية أن تؤمن الدهون الموجودة في الوجبة حوالي 25ــ35% من إجمالي الطاقة المتناولة يومياً، بحيث تشكل الأحماض الدهنية المشبعة أقل من 10٪ من إجمالي الطاقة، والأحماض الدهنية غير المشبعة المتعددة 10٪، والأحماض الدهنية غير المشبعة الأحادية 10٪. ويجب أن لا تزيد كمية الكوليسترول المتناولة مع الغذاء عن 300 ملليجرام يومياً.

* يوصى حديثاً أن تزود الدهون الموجودة في الوجبة الغذائية الغنية بالألياف حوالي 20ــ30% من إجمالي الطاقة المتناولة يومياً.