الحمى الراجعة

إن الحمى الراجعة المحمولة بالقراد هي المرض المهم الوحيد الذي ينقل إلى الإنسان بواسطة القراد اللين، تحدث هذه الإصابة في كل مكان في أغلب المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية وفي العديد من المناطق المعتدلة.

إن العامل المسبب للمرض هو نوع من اللولبيات Borrelia duttoni Lancet وكذلك النوع Borrelia persicae Lancet الذي ينقل بواسطة القراد اللين نوع Ornithodorus tholozani Labou. & Megn في أقطار الشرق الأوسط. إن اللولبيات الملتهمة مع وجبة الدم تتكاثر في الأمعاء وتتجمع على طول جدار المعي الأوسط للقراد وتمر بعد ذلك من خلاله إلى التجويف الدموي حيث يمكن رؤيتها فيه بعد 24 ساعة. وفي التجويف الدموي تتكاثر اللولبيات بشكل هائل وتغزو جميع أنسجة وأعضاء جسم القراد تقريبا، وخلال ثلاثة أيام تبدأ بالوصول إلى الغدد اللعابية والأعضاء الحرقفية والعقدة العصبية المركزية وفي النوع (Ornithodorus moubata (Murray فان الغدد اللعابية في الحوريات يبدو أنها تصاب بشدة أكثر مما هي عليه في البالغات والتي تميل فيها الإصابة إلى الاضمحلال والانتهاء، وبالمقابل تصاب الغدد الحرقفية للحوريات بدرجة أخف عادة بينما تصاب الغدد الحرقفية في البالغات بشدة، عندما تتغذى الأطوار غير البالغة لمجموعة (Ornithodorus moubata (Murray على الإنسان أو على العوائل الأخرى فان اللعاب يحقن بصورة متقطعة في موقع الوخز وبذلك يمكن أن تندفع اللولبيات بواسطة هذا الطريق، خاصة بواسطة حوريات القراد. وفي أثناء التغذية فان السوائل الجسمية الزائدة تترشح من التجويف الدموي بواسطة الأعضاء الحرقفية. وفي القراد المصاب، خاصة البالغات، فان السوائل الحرقفية تحوي لولبيات متناولة مع وجبات الدم السابقة. يمكن أن تدخل هذه اللولبيات العائل خلال عملية نقب العائل أو وخزه من قبل القراد، ولهذا السبب فان الإنسان يمكن أن يصبح مصابا. أما في الأنواع التابعة للجنس Ornithodorus فان مستوى الإصابة باللولبيات لا يتغير مع العمر في الغدد اللعابية في جميع أطوار النوعين Ornithodorus tholozani . Labou. & Megn وال (Ornithodorus turicata (Duges تميل الغدد اللعابية لأن تبقى مصابة بشدة في حين تكون اللولبيات مفقودة غالبا من الغدد الحرقفية علاوة على ذلك فان هذين النوعين يميلان إلى إفراز السوائل الزائدة عندما يتركان عوائلهما فقط وعليه فان النقل بواسطة هذه الأنواع يكون بواسطة وخزات القراد بالدرجة الأساس ولا تنشر الإصابة في أي نوع من ال Ornithodorus بواسطة البراز. وبالرغم من أن القوارض تعتبر مستودعات للحمى الراجعة المحمولة بالقراد إلا إن القراد نفسه يعتبر أهم المستودعات عادة وذلك لوجود الانتقال الوراثي (انتقال عبر المبيض) إذ تصبح مبايض الإناث البالغة من القراد مصابة باللولبيات التي تمر بعد ذلك إلى البيض وهكذا فان اليرقات الحديثة الفقس وجميع الأعمار الحورية والبالغات لكلا الجنسين، تكون مصابة وعليه وبالرغم من أن اليرقات والحوريات والبالغات قد لا تتغذى على عوائل مصابة Borrelia duttoni Lancet فإنها مع ذلك يمكن أن تصاب وتنقل المرض إلى عوائل أخرى ويطلق على هذه الظاهرة بالانتقال عبر المبيض ويمكن أن تستمر من ثلاثة إلى أربعة أجيال. طريقة أخرى مشابهة نوعا ما للطريقة السابقة ومصاحبة لها وهي طريقة الانتقال المرحلي، وهذه الطريقة تشمل في أن يصبح أحد الأطوار غير البالغة للقراد مصابة بواسطة وخزه للعائل وتنتقل الإصابة بعد ذلك إلى واحد أو أكثر من الأطوار اللاحقة، فعلى سبيل المثال قد تصبح اليرقة مصابة بتغذيتها على عائل مصاب وتنقل اللولبيات إلى الحوريات والبالغات أو قد تبدأ الإصابة بالحورية ثم تنقل إلى الأعمار الحورية اللاحقة والبالغات وفي جميع الحالات يمكن أن يتبعها النقل عبر المبيض.

إن من أكثر الناقلات أهمية لل duttani Lancet Borrelia تشمل النوع Ornithodorus porcinus Walton , Ornithodorus moubata (Murray) ، (Ornithodorus domesticus (Freire الموجودة في أفريقيا و Ornithodorus tholozani Labou. Megn في اسيا Ornithodorus erraticus (Lucas) في منطقة البحر المتوسط.