طفيليات الأسماك التي تنتقل للإنسان

وتنتقل هذه اليرقات بشكل عام للإنسان عن طريق:

• تناول أسماك غير مكتملة الطهى أو أسماك غير مطهية (Raw fish) ← كما في بعض الشعوب مثل اليابان ودول جنوب شرق آسيا حيث يتم تناول الأسماك الغير مطهية من خلال الأطباق الشهيرة مثل السوشي والساشيمى، مما أدى في الآونة الحديثة الى معدلات عالية من الإصابة.

• تناول أسماك غير مكتملة التمليح أو التدخين.

الإصابة بالأطوار اليرقية لطفيليات الأسماك

أولا: يرقات الديدان المفلطحة (Encysted metacercarea (trematoda

١- مرض الهيتروفيس هيتروفيس  Heterophyasis Disease

والمسبب المرضى لهذا المرض هو الأطوار اليرقية لديدان التريماتودا الهيتروفيد ميتاسيركاريا

الأعراض المرضية:

 تنتقل الإصابة في مصر عن طريق تناول الأسماك غير مكتملة الطهى أو حديثة التمليح مثل أسماك البوري التي يقبل عليها المصريين كعادة لهم في أعياد شم  النسيم، حيث يصاب الإنسان بالطور المعدي (حويصلات الميتاسيركاريا)، والذى يكمل مراحل نموه الى الطور البالغ بالأمعاء .وغالبا ما تظهر الأعراض الإكلينيكية في شكل اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الدوخة ،القيء والإسهال. وفى الحالات الشديدة يصبح الإسهال مدمما، الى جانب اختراق البيض لعضلة القلب ،وأنسجة المخ والرئة والعين.

حويصلات الهيتروفيد ميتاسيركاريا Heterophid metacercaria في لحوم وجلد الأسماك

٢- مرض الكلينوستومياسيس (Clinostomiasis Disease)

- يحدث ما يسمى مرض شبيه الهالزون Halzon like حيث تحدث هذه اليرقات  التهاب في منطقة الحنجرة والبلعوم.

معدلات الإصابة القليلة من هذه اليرقات تؤثر على جودة الأسماك وبالتالي تجعلها  مرفوضة من قبل المستهلك ومما يؤدى الى تقليل القيمة التسوقية للأسماك.

ويرجع هذا لكبر حجم هذه اليرقات والتي قد تصل الى ١سم  وأكثر، الى جانب  تواجدها في معظم الأحيان على شكل عنقود بالإضافة الى لونها الأصفر الواضح.

يرقات الكلينوستوم في منطقة الحنجرة مرض شبيه الهالزون Halzon like

ثانيا: الإصابة بيرقات الديدان الأسطوانية:

الأطوار اليرقية لديدان النيماتودا ذات الأهمية الصحية واسعة الانتشار في  الأسماك  البحرية عن أسماك المياه العذبة وأسماك المياه الشاروب، حيث أن العائل النهائي  لها هو الثديات البحرية ولكنها قد تصيب الإنسان عن طريق الصدفة عند تناول هذه اليرقات الموجودة بالأحشاء الداخلية للأسماك أو العضلات (الغير مطهية أو غير مكتملة الطهى أو الشى أو التمليح أو التدخين).

١- مرض الأنيساكياسيس Anisakiasis  Disease

وهو إصابة الإنسان بيرقات الأنيساكيس ،وهذه الإصابة منتشرة في أوروبا وأمريكا واليابان ،حيث سجلت في الآونة الأخيرة أعلى معدلات لها في اليابان (أكثر من ١٠٠٠ حالة كل عام)، كنتيجة تناولهم الأكلات المحببة والمشهورة من الأسماك الغير مطهية (مثل السوشي والساشيمي) والتي تحتوى على اليرقات الحية، وغالبا ما تظهر الأعراض في شكل ألآم بالبطن، قيء ،إسهال وقرحة بالمعدة. أما عند تناول اليرقات الميتة سوف تصيب الإنسان بأمراض حساسية شديدة والتي تظهر في شكل أرتيكاريا وتورم في الوجه نتيجة افراز مادة الآلرجين السامة والتي تقاوم الحرارة. لذلك يوصى بعدم تناول الأسماك المصابة باليرقات سواء يرقات حية أو ميته.

يرقات الأنيساكيس فى عضلات والتجويف البطنى

٢- الكابيلارياسيس Capillariasis

• مرض إصابة الإنسان بيرقات الكابيلاريا، وهو منتشر في الفلبين ،تايلاند ،اليابان، إيران وأيضا تم عزله في مصر وتم تسجيل أول إصابة له في  مصر عام  ١٩٨٨  ثم زادت الإصابة وتضاعفت حتى وصلت الى ٤٨ حالة عام ٢٠٠٢ وقد تظهر  الأعراض في الإنسان على شكل اضطرابات بالمعدة وإسهال وهزال وانخفاض  في  الضغط وأمراض قلبية من أسبوعين الى شهرين من بداية ظهور الأعراض.

يرقات الكابيلاريا

ثالثا: الأطوار اليرقية للديدان الشريطية

١- مرض دايفلبوبوثريدي Diphyllobothriasis

المسبب المرضى:

يظهر المرض في الإنسان على صورة استسقاء وتنكرز في العضلات والأحشاء ،ويعانى المريض بالإسهال والآم شديدة في البطن ،قيء ، فقد في الوزن وقد يؤدى وجود هذه الديدان الى انسداد الأمعاء مع شحوب اللون وأنيميا خبيثة.

٢– النيبلينا Trypanorhynchidae:

 ويوجد انواع يتم انتقالها للإنسان والتي تم عزلها من اللوزتين في أحد اليابانيين مثل (النيبلينا).